Определение![]() |
Одной из форм артериальных гипертензий, которая достаточно часто встречаются в терапевтической практике, но, к сожалению, редко диагностируется – это реноваскулярная, или вазоренальная гипертензия. Одной из причин этой патологии является сужение почечной артерии, которая питает почку. В молодом возрасте, особенно у женщин, такое сужение просвета почечной артерии может быть вызвано утолщением мышечной стенки артерии (фибромускулярная гиперплазия). В более зрелом возрасте такое сужение может быть вызвано атеросклеротическими бляшками. Характерным для этого заболевания являются высокие цифры артериального давления, нарушение функции почек. |
|
Течение заболевания |
Первым, основным, и зачастую единственным клиническим проявлением стеноза почечной артерии является синдром артериальной гипертензии. Течение артериальной гипертензии у пациентов с поражением почечной артерии может ничем не отличаться от артериальной гипертензии без нарушения кровоснабжения почки, но все же для вазоренальной (сужение почечной артерии) гипертензии характерно:
Второй особенностью вазоренальной гипертензии зачастую является хроническая почечная недостаточность – проявляется при двустороннем поражении почечных артерий, а также при одностороннем стенозе при наличии патологии противоположной почки. Появление синдрома хронической почечной недостаточности у пациента с артериальной гипертензией с большой вероятностью указывает на стеноз почечной артерии. |
|
Диагностика |
Для исключения вазоренальной гипертензии наиболее информативным является ультразвуковое исследование почек с ультразвуковой допплерографией (УЗДГ) почечных артерий. При выявлении признаков патологии на ультразвуковом исследовании, проводится почечная ангиография. Этот метод на сегодняшний день является "золотым стандартом" в диагностике вазоренальной гипертензии и характеризуется диагностической точностью 98-99%. |
|
Лечение |
Чаще всего при вазоренальной гипертензии проводится баллонная ангиопластика и стентирование почечной артерии. В нашем лечебном учреждении возможно проведение современной и высокотехнологичной диагностики сосудистой системы почек и, в случае наличия показаний (сужения почечной артерии), устранение причины с помощью малоинвазивного лечения – расширения почечных артерии и их стентирования. |
|
Техника проведения операции |
После прокола артерии на бедре, в просвет сосуда вводится специальный тонкий катетер, который подводится прицельно к почечной артерии. После проведения диагностики и обнаружения сужения, в зону поражения артерии подводится миниатюрный баллонный катетер со специальным каркасом (стентом) и сужение устраняется после раздувания баллона, а просвет артерии удерживается стентом в раскрытом состоянии. Таким образом кровоток к почке через расширенный и протезированный участок артерии нормальзуется. Указанная операция делается без общего наркоза и разрезов, только под местной анестезией с помощью прокола (2 мм) в бедренной артерии. В результате такого вмешательства нормализуется кровоток и, соответственно, устраняется основная причина вазоренальной гипертензии. |
|
Преимущества |
Операция высокотехнологичная, требующая использования специальной рентгенохирургической операционной, оснащенной сложным дорогостоящим высокоточным оборудованием. Выполняется нашими квалифицированными специалистами высшей категории по новейшим методикам эндоваскулярных технологий. |
|
Экспресс консультация |
Опишите свою проблему, приложите файлы о лечении и обследований, укажите какие препараты принимаете. Мы оценим возможность проведения операции в Вашем случае, уточним прогнозируемый эффект и ответим в кратчайший срок. |
Эндоваскулярная хирургия в лечении гипертонической болезни
вас лечат
Матюков Андрей Александрович
заведующий отделением рентгенохирургии, врач-рентгенхирург, к.м.н. 
Бурак Тарас Ярославович
кардиолог, рентгенхирург, к.м.н. 
Рощупкин Сергей Сергеевич
врач по эндоваскулярным диагностике и лечению 